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御蔵島ドルフィンスイム｜イルカツアー

ご予約内容 　御蔵島ドルフィンスイム
　スノーケリング・スキンダイビングツアー
御蔵島ドルフィンスイム
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お名前
フリガナ
性別 　男性 　女性
生年月日 　※例 西暦/年/月/日
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※yahoo、hotmail等のフリーメールアドレスの場合、迷惑メールフォルダに入る場合が多く、連絡が取りづらくなります。
なるべくご遠慮頂きますようお願い致します。
ご住所 　※例　123-4567
　※教材やご案内等の発送にのみ使用
携帯電話番号 　※当日の連絡が可能なもの
開催日
集合・解散場所希望 《御蔵島ドルフィンスイム》
　東京・竹芝ターミナル
《スノーケリング・スキンダイビングツアー》
　センター南駅 　市が尾駅 　中山駅 　渋谷駅
　※その他

　集合時間についての詳細は別途ご連絡致します。
参加人数
御蔵島ドルフィンスイム経験 　あり 　なし
ダイバー／ノンダイバー 　ダイバー 　ノンダイバー
レンタル 「あり」の方は下記の記入もお願いします。
マスク 　（度付希望 なし ・あり ） スノーケル
フィン ブーツ ウェットスーツ

　※身長、体重、足のサイズ、視力
伝達事項

【以下はご参加人数者が２名以上の場合に入力をお願いします】
※４名以上の場合や、集合方法が異なる場合はそれぞれでお申込下さい。

お名前
フリガナ
性別 　男性 　女性
生年月日 　※例 西暦/年/月/日
御蔵島ドルフィンスイム経験 　あり 　なし
ダイバー／ノンダイバー 　ダイバー 　ノンダイバー
レンタル 「あり」の方は下記の記入もお願いします。
マスク 　（度付希望 なし ・あり ） スノーケル
フィン ブーツ ウェットスーツ

　※身長、体重、足のサイズ、視力

お名前
フリガナ
性別 　男性 　女性
生年月日 　※例 西暦/年/月/日
御蔵島ドルフィンスイム経験 　あり 　なし
ダイバー／ノンダイバー 　ダイバー 　ノンダイバー
レンタル 「あり」の方は下記の記入もお願いします。
マスク 　（度付希望 なし ・あり ） スノーケル
フィン ブーツ ウェットスーツ

　※身長、体重、足のサイズ、視力

お名前
フリガナ
性別 　男性 　女性
生年月日 　※例 西暦/年/月/日
御蔵島ドルフィンスイム経験 　あり 　なし
ダイバー／ノンダイバー 　ダイバー 　ノンダイバー
レンタル 「あり」の方は下記の記入もお願いします。
マスク 　（度付希望 なし ・あり ） スノーケル
フィン ブーツ ウェットスーツ

　※身長、体重、足のサイズ、視力

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当店にて内容空き状況を確認後、基本的に24時間以内にお返事させて頂いております。
正式なご予約については当店からのご連絡後となります。

３日経っても返事のない場合は、お手数ですがお電話にてご連絡をお願い致します。

キャンセルのご連絡でのフォーム利用はご遠慮下さい。


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